Nauwkeurigheid van vitale functiemetingen: een UMCU-studie met viQtor.
Nauwkeurigheid van de bewaking van vitale functies met behulp van een fotoplethysmografisch apparaat voor de bovenarm bij postoperatieve patiënten na niet-cardiale chirurgie: een prospectieve observationele klinische validatiestudie.
Abstract:
Het monitoren van vitale functies bij patiënten is essentieel voor het vroegtijdig opsporen van verslechtering van de vitale functies en het tijdig ingrijpen bij medische interventie, met name op algemene afdelingen in ziekenhuizen. Traditioneel wordt dit handmatig en met tussenpozen gedaan, maar draagbare monitoringsapparaten bieden een veelbelovend alternatief door automatisch realtime, continue gegevens te leveren.
In deze prospectieve observationele studie bij patiënten die een niet-cardiale chirurgische ingreep ondergaan, willen we de nauwkeurigheid evalueren van metingen van de ademhalingsfrequentie (RR), hartslag (HR) en perifere zuurstofsaturatie (SpO₂) verkregen met een op fotoplethysmografie (PPG) gebaseerd draagbaar apparaat voor de bovenarm, viQtor® (smartQare, Eindhoven, Nederland), door de metingen gelijktijdig te vergelijken met standaard monitoringsapparatuur op de postoperatieve herstelafdeling (PACU). Capnografie werd gebruikt als gouden standaardreferentie voor de ademhalingsfrequentie.
De overeenkomst tussen de metingen van het draagbare apparaat en de referentiemetingen werd beoordeeld met behulp van Bland-Altman-analyses. De klinische nauwkeurigheid werd geëvalueerd met behulp van Clarke Error Grid-analyses. Vitale parameters werden verzameld bij 42 postoperatieve patiënten (leeftijd: 65,5 jaar [IQR 37,4–74,7]; BMI: 24,1 kg/m² [IQR 21,7–26,9]) gedurende een mediane periode van 14,0 uur. De gemiddelde wortel van het gemiddelde kwadraat (ARMS) tussen het draagbare apparaat en de referentie voor de ademhalingsfrequentie (RR) was 2,85 slagen per minuut (BRPM), met een bias van -0,40 (95% betrouwbaarheidsinterval –5,85 tot 5,04); voor de hartslag (HR) 2,01 slagen per minuut (BPM), met een bias van 0,08 (95% betrouwbaarheidsinterval -3,83 tot 3,99); en voor de zuurstofsaturatie (SpO2) 2,08%, met een bias van –0,03 (95% betrouwbaarheidsinterval –4,14 tot 4,09).
Het viQtor®-apparaat toonde een hoge nauwkeurigheid aan voor ademhalingsfrequentie (RR), hartslag (HR) en zuurstofsaturatie (SpO₂) bij postoperatieve patiënten. De beschikbaarheid van gegevens was hoog voor alle drie de parameters en de patiënttevredenheid was uitstekend. Deze bevindingen ondersteunen het potentieel van het apparaat voor continue monitoring op algemene afdelingen.
| download de publicatie | Lees de publicatie online |